医保南通保异地就医可以理赔吗?

发布时间：2023-06-23 04:01:03

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一些学生家长和常在外地的市民困惑，孩子在外地上学可以投保吗?在异地就医可以理赔吗?医保南通保保障对象：全市基本医疗保险参保人，包括职工医保和居民医保参保人，不限年龄、不限既往症，均可按照自愿原则参保。1.如果在外读书的孩子参加的是南通的居民医保

一些学生家长和常在外地的市民困惑，孩子在外地上学可以投保吗?在异地就医可以理赔吗?

医保南通保保障对象：全市基本医疗保险参保人，包括职工医保和居民医保参保人，不限年龄、不限既往症，均可按照自愿原则参保。

1.如果在外读书的孩子参加的是南通的居民医保，就不影响给其投保，但如果孩子参加的是就读地的医保，则无法购买。

2.异地就医都是可以赔付的，但是否经过转诊备案会影响赔付的比例。如果参保人经参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，再到市外的定点医疗机构就医，发生的符合医疗保险服务范围和支付标准的医疗费用，经南通市基本医疗保险和大病保险核报后由个人负担的住院医疗费用，报销比例按“南通市惠民商业补充医疗保险”方案执行。如果未经备案，则只会按照规定的50%给付。

至目前，全国31个省市区和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统，98%以上的地市已接入该系统，开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构有4422家。办理好异地就医备案手续后，我市的参保人可在全国范围内的定点医疗机构就医，并直接刷卡住院，长三角地区还实现了实时门诊刷卡，实现就医一卡通。

【拓展】

医保南通保怎么购买?

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